老年人嗜睡可能由生理性衰老、睡眠質(zhì)量下降、慢性疾病、藥物副作用、心理因素等原因引起，需結(jié)合具體情況進(jìn)行評(píng)估。

1、生理變化：老年人睡眠結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致深睡眠減少、日間瞌睡增多。保持規(guī)律作息、午睡不超過30分鐘有助于改善晝夜節(jié)律紊亂。避免睡前飲用含咖啡因飲品，臥室環(huán)境保持適宜溫濕度。

2、基礎(chǔ)疾病：貧血、甲狀腺功能減退等代謝性疾病會(huì)引發(fā)嗜睡。糖尿病血糖波動(dòng)過大時(shí)可能出現(xiàn)疲倦嗜睡，需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的低氧血癥需進(jìn)行長期氧療。

3、藥物影響：鎮(zhèn)靜類降壓藥如美托洛爾可能引起困倦，抗抑郁藥米氮平具有顯著鎮(zhèn)靜作用。服用苯二氮?類安眠藥后次日殘留效應(yīng)明顯，建議老年患者使用右佐匹克隆等短效藥物替代。

4、腦部病變：阿爾茨海默病早期可能出現(xiàn)睡眠周期紊亂，腦血管意外后遺癥患者常見日間過度睡眠。進(jìn)行頭部CT或MRI檢查可排除腦萎縮、腔隙性梗死等器質(zhì)性病變。

5、抑郁狀態(tài)：退休后社交減少、喪偶等生活事件易誘發(fā)抑郁性嗜睡。老年抑郁癥常表現(xiàn)為早醒后難以入睡，同時(shí)伴有食欲減退、興趣下降等表現(xiàn)，心理疏導(dǎo)聯(lián)合舍曲林治療有效。

老年人每日應(yīng)保證7-8小時(shí)夜間睡眠，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高脂高糖食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡伴認(rèn)知功能下降、二便失禁等警示癥狀時(shí)需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。