肝功能受損可通過戒酒限藥、營養(yǎng)支持、病因治療、藥物干預和肝臟移植等方式治療。肝功能損害通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝和自身免疫性肝病等原因引起。

1、戒酒限藥：

酒精和部分藥物是導致肝細胞損傷的常見因素。長期飲酒會引發(fā)酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化，需嚴格戒酒。對乙酰氨基酚等非處方藥、化療藥物及中草藥均可能造成藥物性肝損傷，應在醫(yī)生指導下調整用藥方案。職業(yè)暴露于四氯化碳等化學毒物者也需做好防護。

2、營養(yǎng)支持：

優(yōu)質蛋白飲食有助于肝細胞修復，每日建議攝入1.2-1.5g/kg體重的魚蝦、蛋清等易消化蛋白。維生素E和B族維生素可改善肝細胞代謝，深色蔬菜和全谷物是良好來源。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入以預防腹水，每日食鹽量控制在3-5克。

3、病因治療：

乙肝患者需長期服用恩替卡韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。丙肝患者可采用索磷布韋維帕他韋進行抗病毒治療。自身免疫性肝炎需使用潑尼松等免疫抑制劑。非酒精性脂肪肝患者要通過減重5%-10%改善代謝異常。

4、藥物干預：

多烯磷脂酰膽堿能修復肝細胞膜，適用于藥物性肝損傷。甘草酸二銨具有抗炎保肝作用，可用于慢性肝炎。重癥肝病患者可短期使用促肝細胞生長素促進肝細胞再生。合并黃疸時可用熊去氧膽酸利膽退黃。

5、肝臟移植：

終末期肝病出現(xiàn)肝性腦病、頑固性腹水或凝血功能障礙時需考慮肝移植。Child-Pugh評分C級或MELD評分＞15分是主要手術指征。活體肝移植和腦死亡供體肝移植是常用術式，術后需終身服用他克莫司等抗排斥藥物。

肝功能受損患者應建立規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟負擔。適度進行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘為宜。定期監(jiān)測ALT、AST等肝功能指標，乙肝患者還需每3-6個月檢查HBV-DNA載量。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染或腹脹加重等癥狀時應及時復診。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復進程。