附件囊腫的癥狀表現(xiàn)主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、壓迫癥狀、排尿異常、急腹癥。多數(shù)囊腫早期無明顯癥狀,隨著體積增大會(huì)出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn)。
1、下腹隱痛:
囊腫牽拉或壓迫周圍組織可引起單側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛,在月經(jīng)期或性交后可能加重。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈絞痛,常伴有惡心嘔吐。子宮內(nèi)膜異位囊腫患者可能出現(xiàn)周期性加重的痛經(jīng)。
2、月經(jīng)異常:
功能性卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。多囊卵巢綜合征患者常見月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。黃體囊腫破裂可能引起異常子宮出血。
3、壓迫癥狀:
巨大囊腫壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻尿急,壓迫直腸可能導(dǎo)致排便困難或里急后重。囊腫占據(jù)盆腔空間時(shí)可能產(chǎn)生下腹墜脹感,平臥時(shí)部分患者可自行觸及腹部包塊。
4、排尿異常:
囊腫壓迫輸尿管可引起腎積水,表現(xiàn)為腰背部酸脹不適。膀胱受壓時(shí)可能出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì)等癥狀。合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)排尿灼熱感。
5、急腹癥:
囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)下腹撕裂樣疼痛伴腹膜刺激征。出血性囊腫破裂可能導(dǎo)致休克,需緊急手術(shù)干預(yù)。感染性囊腫可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀。
建議定期婦科檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。超聲是診斷附件囊腫的首選方法,小的生理性囊腫可能自行消退,但直徑超過5厘米或有實(shí)性成分的囊腫需要進(jìn)一步評估。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn),保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。飲食注意減少豆制品等植物雌激素?cái)z入,適量運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。