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        視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的癥狀

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-06 10:25 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的癥狀可能表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失、視野缺損、視物模糊、瞳孔散大及對(duì)光反射遲鈍。

        1、視力喪失:

        視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞可導(dǎo)致單眼突發(fā)性、無痛性視力急劇下降或完全喪失?;颊叱C枋鰹椤把矍巴蝗灰黄诎怠?,視力可能僅存光感或手動(dòng)視力。這種癥狀與視網(wǎng)膜缺血導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)細(xì)胞急性缺氧壞死有關(guān)。

        2、視野缺損:

        分支動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)特征性象限性視野缺損,如上方或下方視野突然缺失。缺血區(qū)域?qū)?yīng)的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層受損,表現(xiàn)為與阻塞血管分布區(qū)一致的扇形視野缺失,可能伴隨視物變形。

        3、視物模糊:

        部分患者早期表現(xiàn)為突發(fā)視物模糊伴霧視感,尤其在睫狀動(dòng)脈受累時(shí)。視網(wǎng)膜內(nèi)層水腫導(dǎo)致光線散射,眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫,黃斑區(qū)呈現(xiàn)典型“櫻桃紅斑”征象。

        4、瞳孔異常:

        患側(cè)瞳孔散大且直接對(duì)光反射遲鈍,間接對(duì)光反射正常。這種相對(duì)性傳入性瞳孔障礙RAPD是視網(wǎng)膜至視神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損的特異性表現(xiàn),可通過交替光照試驗(yàn)檢出。

        5、伴隨癥狀:

        可能合并眼壓升高、視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)或節(jié)段性血柱。約20%患者存在頸動(dòng)脈狹窄或心臟病史,眼底熒光造影顯示動(dòng)脈充盈延遲,晚期可見血管滲漏。

        建議立即就醫(yī)進(jìn)行降眼壓、血管擴(kuò)張等急診處理,日常需控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期眼科檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間俯臥位。飲食可增加深海魚類、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。

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