乳房縮小手術(shù)巨乳縮小術(shù)需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。手術(shù)適用于乳房過(guò)度發(fā)育導(dǎo)致肩頸疼痛、皮膚糜爛或活動(dòng)受限的患者,需由整形外科醫(yī)生綜合評(píng)估乳房體積、皮膚彈性及全身健康狀況。
術(shù)前準(zhǔn)備需完善三項(xiàng)核心檢查:乳腺超聲排除腫瘤病變,心電圖評(píng)估心臟功能,血常規(guī)及凝血功能篩查手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者需提前4周戒煙,避免尼古丁影響傷口愈合;術(shù)前2周停用阿司匹林等抗凝藥物,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果,了解可能存在的乳頭感覺(jué)減退、哺乳功能受影響等風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需加壓包扎減少血腫形成,引流管通常保留24-72小時(shí)。疼痛管理可使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,避免含阿片類藥物引發(fā)便秘。切口護(hù)理需每日消毒換藥,7-10天拆線后改用減張膠帶維持3個(gè)月。術(shù)后6周內(nèi)穿戴無(wú)鋼圈醫(yī)用塑身衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致切口裂開(kāi)。
常見(jiàn)并發(fā)癥中,乳頭乳暈復(fù)合體血運(yùn)障礙需在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緊急處理;切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛,需及時(shí)抗生素治療;瘢痕增生可通過(guò)硅酮敷料聯(lián)合壓力療法改善。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查乳房形態(tài),1年內(nèi)避免妊娠以免影響遠(yuǎn)期效果。保持切口清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或異常滲液應(yīng)立即就醫(yī)。