足后跟底痛醫(yī)學(xué)上稱為跟痛癥通常由足底筋膜或跟骨周圍結(jié)構(gòu)慢性勞損引起，常見原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步或久坐后行走時加重，活動后可能緩解。

常見原因分析

1. 足底筋膜炎

足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織，長期站立、跑步或穿鞋不當(dāng)可能導(dǎo)致其反復(fù)微損傷。典型表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛，可通過超聲波治療、足弓支撐墊緩解。

2. 跟骨骨刺

跟骨底部骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織，但疼痛程度與骨刺大小無直接關(guān)聯(lián)。X線檢查可確診，沖擊波治療或局部封閉注射可改善癥狀。

3. 脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊隨年齡增長變薄，緩沖作用減弱。表現(xiàn)為行走時腳跟鈍痛，建議選擇軟底鞋或定制矯形器減輕壓力。

4. 跟腱炎或滑囊炎

跟腱附著點(diǎn)炎癥或跟骨后滑囊發(fā)炎可能放射至足底，伴隨局部紅腫。需減少跑跳活動，冰敷配合非甾體抗炎藥治療。

5. 神經(jīng)卡壓或系統(tǒng)性疾病

足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)受壓、強(qiáng)直性脊柱炎或痛風(fēng)等也可能引發(fā)類似癥狀，需結(jié)合血液檢查或肌電圖鑒別。

日常護(hù)理建議

選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走

每日拉伸小腿肌肉及足底筋膜如踩網(wǎng)球滾動

體重超重者建議減重以降低足部負(fù)荷

若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需排除應(yīng)力性骨折或感染等嚴(yán)重情況，建議盡早就醫(yī)評估。