手腕酸痛可通過熱敷、適當(dāng)休息、局部按摩、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕酸痛通常由過度使用、姿勢不當(dāng)、腕管綜合征、腱鞘炎或關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用40℃左右的溫?zé)崦矸笥诨继?,每?5-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
適當(dāng)休息是減輕手腕負(fù)荷的基礎(chǔ)措施。建議每連續(xù)使用手腕1小時(shí)后休息10分鐘,避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)可佩戴腕部支具保持中立位,減少腕管壓力。
局部按摩能松解粘連的軟組織。用健側(cè)拇指按壓患側(cè)腕橫紋中點(diǎn),沿前臂方向做輕柔推按,配合手腕屈伸被動(dòng)活動(dòng)。注意避開腕管正中神經(jīng)走行區(qū)域,出現(xiàn)麻木感需立即停止。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于肌肉勞損。腕管綜合征患者可能需要營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。
康復(fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力強(qiáng)化??蛇M(jìn)行握拳-伸展交替訓(xùn)練,或用500毫升礦泉水瓶做腕屈曲抗阻練習(xí)。腱鞘炎患者應(yīng)重點(diǎn)鍛煉指伸肌群,關(guān)節(jié)炎患者推薦水中浮力訓(xùn)練。
腕管綜合征可能與長期電腦操作、妊娠水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間麻痛、拇指肌力下降。腱鞘炎多因重復(fù)性動(dòng)作引發(fā),常伴隨彈響指和局部壓痛。若保守治療2周無改善,或出現(xiàn)明顯肌萎縮,需就診排除骨折、神經(jīng)損傷等嚴(yán)重情況。