新生兒化膿性腦膜炎反復發(fā)燒需立即就醫(yī)并接受綜合治療。該病主要由細菌感染引起，常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、拒奶、嗜睡、前囟膨隆等癥狀。
抗生素治療是核心措施。醫(yī)生會根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等靜脈注射制劑，療程通常需持續(xù)2-3周。對于耐藥菌株可能需聯(lián)合用藥，治療期間需定期復查腦脊液指標。
對癥支持治療不可或缺。反復高熱可采用物理降溫配合對乙酰氨基酚等退熱藥物，同時需維持水電解質平衡，嚴重病例可能需要靜脈營養(yǎng)支持。顱內壓增高時需使用甘露醇脫水降顱壓，驚厥發(fā)作需及時用苯巴比妥控制。
并發(fā)癥管理直接影響預后。約30%患兒可能并發(fā)硬膜下積液，需穿刺引流；腦室管膜炎患者可能需要腦室腹腔分流術。治療期間需密切監(jiān)測聽力、視力及神經系統(tǒng)發(fā)育情況，后期應進行康復評估。
住院期間需嚴格隔離防護，母乳喂養(yǎng)者建議繼續(xù)哺乳以增強免疫力。出院后需定期隨訪至少1年，通過頭顱影像學檢查和發(fā)育商評估及時發(fā)現(xiàn)后遺癥。早期規(guī)范治療可使70%以上患兒獲得良好預后，但延誤治療可能導致腦積水、癲癇等嚴重后遺癥。
