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        痛風(fēng)必須對癥用藥 藥不對癥的意思

        發(fā)布時(shí)間:2022-11-08 10:36 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        原發(fā)性痛風(fēng)多見于中、老年人,40歲以上的男性約占90%,女性多于更年期后發(fā)病。近年來,痛風(fēng)的發(fā)病率有逐年遞增的趨勢。從臨床表現(xiàn)看,痛風(fēng)主要分為:

        1.無癥狀期。僅有血尿酸持續(xù)性或波動(dòng)性增高而無癥狀,稱為高尿酸血癥。此期間可長達(dá)數(shù)年或數(shù)十年乃至終生,但多數(shù)伴隨年齡增加和血尿酸水平增高而發(fā)病。

        2.急性關(guān)節(jié)炎期。常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀,主要表現(xiàn)為:(1)大多數(shù)于夜間或凌晨突發(fā)關(guān)節(jié)痛,約24~48小時(shí)達(dá)到高峰;(2)好發(fā)部位是足拇指和第一跖趾關(guān)節(jié)的單關(guān)節(jié)處,也可發(fā)生于非關(guān)節(jié)部位;(3)初發(fā)痛風(fēng)者癥狀常在3~10天自行緩解,受累關(guān)節(jié)皮膚脫屑,發(fā)作間歇期全無癥狀;(4)可有發(fā)熱,血白細(xì)胞增高,血尿酸增高。

        3.慢性關(guān)節(jié)炎期。痛風(fēng)者若不加以預(yù)防和治療,常常頻繁發(fā)作,致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變形。嚴(yán)重時(shí)形成多處痛風(fēng)石和瘺管,并在周圍形成慢性肉芽腫,不易愈合。

        4.腎臟病變。尸檢證實(shí),約90%~100%的痛風(fēng)患者有腎臟損害。早期表現(xiàn)為間歇性蛋白尿,漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿,腎臟收縮功能受損,夜尿增多。晚期出現(xiàn)腎功能不全,最終合并心血管病而死亡。

        痛風(fēng)的治療,首先要判斷處于哪個(gè)階段,再對癥用藥。

        小編提示,在生活中更應(yīng)注意以下幾方面:(1)限制高嘌呤食物(如心、肝、腎、魚蝦類、肉類、豆制品、酵母等,詳見本刊2003年第1期12頁);(2)禁酒(含啤酒);(3)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),防止肥胖;(4)多飲水,每天在2000毫升以上,增加尿酸排泄;(5)不使用抑制尿酸排泄的藥物,如噻嗪類利尿藥;(6)避免誘發(fā)因素和積極治療相關(guān)疾病。

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