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        頭發(fā)稀少可就診皮膚科或內(nèi)分泌科,具體需結(jié)合伴隨癥狀選擇科室。皮膚科主要排查毛囊疾病、脂溢性皮炎等病因;內(nèi)分泌科側(cè)重評估激素水平異常如甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等問題。部分醫(yī)院設(shè)有脫發(fā)專病門診可提供更精準(zhǔn)診療。

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        1、皮膚科排查:頭發(fā)稀少常見于雄激素性脫發(fā)、斑禿等毛囊相關(guān)疾病。皮膚鏡檢可觀察毛囊狀態(tài),伴隨頭皮瘙癢或鱗屑需排除真菌感染。治療包括米諾地爾酊、酮康唑洗劑等外用藥物,嚴(yán)重者可采用低能量激光療法。

        2、內(nèi)分泌評估:甲狀腺功能異常會導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷,多囊卵巢綜合征常伴體毛分布異常。需檢測促甲狀腺激素、性激素六項等指標(biāo)。確診后通過左甲狀腺素鈉、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

        3、營養(yǎng)缺乏干預(yù):長期節(jié)食或胃腸吸收障礙可能造成鐵蛋白低于30μg/L、維生素D不足。血清鐵代謝檢查可明確缺鐵性貧血,建議增加紅肉、動物肝臟攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

        4、慢性病管理:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、梅毒等疾病可引發(fā)彌漫性脫發(fā)。需進(jìn)行抗核抗體、TPPA等特異性檢測。原發(fā)病控制后,脫發(fā)癥狀通常隨病情緩解逐步改善。

        5、精神因素調(diào)節(jié):持續(xù)焦慮狀態(tài)會誘發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時掉發(fā)量超過100根/日。心理量表評估后,通過正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

        日常建議每日攝入30g堅果補(bǔ)充亞油酸,選用寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。持續(xù)脫發(fā)超過三個月或伴隨指甲凹陷、體重驟降等癥狀,需盡早就醫(yī)完善檢查。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運動有助于改善毛囊微循環(huán)。

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