功能性腹瀉患者飲食需避免刺激性食物,推薦低纖維、低脂、易消化飲食,主要有避免乳糖不耐受食物、減少高纖維攝入、限制咖啡因和酒精、選擇低脂蛋白質(zhì)來源、保持水分和電解質(zhì)平衡。
1、避免乳糖不耐受:
乳糖不耐受是功能性腹瀉常見誘因,患者腸道缺乏分解乳糖的酶,導(dǎo)致乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體和水分。應(yīng)避免牛奶、冰淇淋等乳制品,可選擇無乳糖牛奶或植物奶替代。酸奶因含益生菌且乳糖含量較低,部分患者可耐受。
2、減少高纖維攝入:
全谷物、豆類、堅(jiān)果等高纖維食物會加速腸道蠕動,加重腹瀉癥狀。急性期建議選擇白米飯、白面包等低纖維主食,蔬菜應(yīng)去皮去籽并煮熟。癥狀緩解后可逐步增加纖維量,以可溶性纖維為主如燕麥、香蕉。
3、限制咖啡因酒精:
咖啡、濃茶、巧克力含咖啡因會刺激腸蠕動,酒精則直接損傷腸黏膜并影響水分吸收。每日咖啡因攝入不超過200mg約2杯咖啡,酒精飲料應(yīng)完全避免。可選擇淡綠茶、菊花茶等溫和飲品。
4、低脂蛋白質(zhì)來源:
油炸食品、肥肉等高脂食物難消化且促進(jìn)腸道分泌。推薦蒸煮方式的瘦雞肉、魚肉、豆腐等低脂蛋白,每日脂肪攝入控制在40g以下。雞蛋宜選擇水煮或蒸蛋形式,避免煎蛋。
5、補(bǔ)水補(bǔ)電解質(zhì):
腹瀉導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需少量多次飲用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。每公斤體重每日需35ml水分,可觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。嚴(yán)重腹瀉時可暫時禁食4-6小時,從米湯開始逐步恢復(fù)飲食。
功能性腹瀉患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,餐間間隔2-3小時。烹飪方式以蒸煮燉為主,食物溫度保持溫?zé)???捎涗涳嬍橙沼浥挪閭€體敏感食物,癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱需及時就醫(yī)。穩(wěn)定期可嘗試添加益生菌食品如納豆、味噌,配合腹部按摩和適度步行促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。