產(chǎn)后子宮脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、避免重體力勞動(dòng)、控制慢性咳嗽、盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、維持合理體重等方式預(yù)防。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng):
每日進(jìn)行3組盆底肌收縮練習(xí),每組收縮保持10秒后放松。這種主動(dòng)鍛煉能增強(qiáng)盆底肌肉張力,降低子宮韌帶松弛風(fēng)險(xiǎn)。建議產(chǎn)后42天復(fù)查后開(kāi)始,持續(xù)6個(gè)月以上。
2、避免負(fù)重:
產(chǎn)后半年內(nèi)禁止提舉超過(guò)5公斤重物。腹壓驟增會(huì)導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)損傷,搬運(yùn)物品時(shí)可采取蹲姿代替彎腰動(dòng)作。哺乳期建議使用嬰兒背帶分擔(dān)重量。
3、呼吸管理:
慢性咳嗽患者需及時(shí)治療呼吸道疾病。反復(fù)腹壓增高易誘發(fā)脫垂,可練習(xí)腹式呼吸減輕壓力。便秘者應(yīng)增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道功能。
4、專(zhuān)業(yè)康復(fù):
電刺激生物反饋治療能精準(zhǔn)激活盆底肌群,醫(yī)院康復(fù)科每周2次療程配合家庭訓(xùn)練。陰道啞鈴訓(xùn)練從20克開(kāi)始漸進(jìn)增重,需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行姿勢(shì)矯正。
5、體重控制:
BMI超過(guò)24需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水?dāng)z入。每周進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)150分鐘,避免跑步、跳繩等增加盆底壓力的運(yùn)動(dòng)方式。
產(chǎn)后飲食應(yīng)保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚(yú)肉、豆制品搭配深色蔬菜。堅(jiān)持每天30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力。出現(xiàn)下墜感或排尿異常需及時(shí)就診評(píng)估。