前列腺結(jié)節(jié)不一定是癌。多數(shù)情況下,前列腺結(jié)節(jié)可能是良性增生或炎癥引起,僅少數(shù)與惡性腫瘤相關(guān),需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)一步鑒別。
1、良性前列腺結(jié)節(jié)的特點(diǎn):
良性結(jié)節(jié)通常由前列腺增生或慢性炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為體積緩慢增大,邊界清晰?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急或排尿困難,但癥狀進(jìn)展較平緩。通過直腸指檢可觸及質(zhì)地均勻的結(jié)節(jié),超聲或磁共振成像顯示結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則,無周圍組織浸潤(rùn)。血液前列腺特異性抗原水平輕度升高或正常,穿刺活檢可明確診斷為良性病變。
2、惡性前列腺結(jié)節(jié)的警示信號(hào):
惡性結(jié)節(jié)可能與前列腺癌相關(guān),表現(xiàn)為結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界模糊。直腸指檢觸及固定不活動(dòng)的腫塊,影像學(xué)檢查顯示結(jié)節(jié)呈不規(guī)則生長(zhǎng)伴周圍浸潤(rùn)。血液前列腺特異性抗原水平顯著升高或快速上升,常伴隨骨痛、體重下降等全身癥狀。確診需依賴穿刺活檢病理結(jié)果,若發(fā)現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)異?;虬┘?xì)胞可明確診斷。
發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,通過直腸指檢、影像學(xué)檢查和血液檢測(cè)初步篩查。確診需進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化方案。良性結(jié)節(jié)可定期隨訪觀察,惡性病變需結(jié)合分期選擇手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療。日常注意保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免久坐和辛辣飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺健康檢查,有家族史者需提高篩查頻率。