腹股溝疼痛可能由肌肉拉傷、運(yùn)動(dòng)損傷、疝氣、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎間盤突出等原因引起，可通過休息理療、抗炎藥物、疝修補(bǔ)術(shù)、抗生素治療、腰椎牽引等方式治療。

1、肌肉拉傷：

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致腹股溝區(qū)域肌肉纖維撕裂。典型表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議使用彈性繃帶加壓包扎，疼痛緩解后逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌群拉伸訓(xùn)練。

2、運(yùn)動(dòng)損傷：

足球、冰球等需要頻繁變向的運(yùn)動(dòng)易造成腹股溝區(qū)域慢性勞損。長期過度使用會(huì)使肌腱附著點(diǎn)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可能伴隨腹股溝韌帶松弛。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身髖關(guān)節(jié)，訓(xùn)練后采用泡沫軸放松內(nèi)收肌群。疼痛持續(xù)時(shí)可選擇沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

3、疝氣：

腹股溝疝與腹壁肌肉薄弱有關(guān)，可能表現(xiàn)為站立時(shí)腹股溝區(qū)包塊突出，平臥后消失。咳嗽試驗(yàn)陽性是典型體征，嚴(yán)重者可發(fā)生腸管嵌頓導(dǎo)致劇烈疼痛。早期可使用疝氣帶臨時(shí)固定，確診后需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染：

膀胱炎或前列腺炎可能放射至腹股溝區(qū)域產(chǎn)生鈍痛，常伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。經(jīng)驗(yàn)性治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素，同時(shí)需每日飲水2000ml以上沖刷尿路。

5、腰椎間盤突出：

L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能引起腹股溝區(qū)牽涉痛，通常伴有下肢麻木或放射痛。直腿抬高試驗(yàn)陽性提示神經(jīng)根刺激，MRI可明確突出程度。急性期需絕對(duì)臥床，配合甲鈷胺、塞來昔布等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

腹股溝疼痛患者應(yīng)避免高脂飲食以防炎癥加重，推薦攝入三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。每日進(jìn)行10分鐘髖關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)改善局部循環(huán)，睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腹股溝張力。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等警示癥狀，需立即至普外科或骨科就診排查急重癥。