妊娠期糖尿病可能對胎兒健康造成影響。血糖控制不佳時,胎兒可能面臨發(fā)育異常、巨大兒等風(fēng)險。
1、胎兒短期影響:
母體高血糖環(huán)境易導(dǎo)致胎兒過度生長,增加巨大兒概率。這類胎兒出生時易發(fā)生肩難產(chǎn),需剖宮產(chǎn)干預(yù)。新生兒可能出現(xiàn)低血糖、呼吸窘迫綜合征,需在監(jiān)護下進行血糖監(jiān)測與喂養(yǎng)管理。部分胎兒因胎盤功能異常導(dǎo)致宮內(nèi)生長受限,出生體重低于正常水平。
2、胎兒長期影響:
胎兒期暴露于高糖環(huán)境可能改變代謝編程,成年后肥胖、糖代謝異常風(fēng)險顯著增加。這類兒童青少年期可能出現(xiàn)胰島素抵抗,心血管疾病發(fā)病年齡可能提前。母親孕期血糖水平與子代神經(jīng)發(fā)育存在關(guān)聯(lián),嚴重高血糖可能影響胎兒腦結(jié)構(gòu)發(fā)育。
妊娠期糖尿病患者需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療控制每日碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進食。每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦操、游泳,運動前后監(jiān)測血糖。定期進行胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒發(fā)育,血糖監(jiān)測應(yīng)包括空腹及餐后2小時數(shù)值。出現(xiàn)視力模糊、嚴重水腫等癥狀需及時就醫(yī),分娩后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗。