盆腔淤血綜合征的癥狀表現(xiàn)可能由慢性盆腔疼痛、性交痛、月經(jīng)異常、排尿異常、下肢靜脈曲張等因素引起。
1、慢性盆腔疼痛:
盆腔淤血綜合征患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹墜痛,疼痛可放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度與體位相關(guān),久站或勞累后加重,平臥休息可緩解。部分患者伴隨肛門墜脹感,疼痛在月經(jīng)前或性交后更為明顯。
2、性交痛:
性交過程中或結(jié)束后出現(xiàn)下腹劇痛是典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為"性交痛"。疼痛源于盆腔靜脈充血加劇,可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。部分患者因恐懼疼痛導(dǎo)致性欲減退,長期可能影響夫妻關(guān)系和心理健康。
3、月經(jīng)異常:
患者常見月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜靜脈淤血可能導(dǎo)致經(jīng)血呈暗紫色并伴有血塊。約30%患者出現(xiàn)排卵期出血,與卵巢靜脈回流受阻有關(guān)。
4、排尿異常:
膀胱三角區(qū)靜脈充血可引發(fā)尿頻、尿急等刺激癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)排尿困難。夜尿增多現(xiàn)象常見,但尿常規(guī)檢查通常無感染跡象。癥狀易被誤診為膀胱炎,但抗生素治療無效。
5、下肢靜脈曲張:
約40%患者合并外陰或下肢靜脈曲張,表現(xiàn)為陰唇腫脹、下肢沉重感。長期站立時可見蚯蚓狀迂曲靜脈,皮膚可能出現(xiàn)色素沉著。癥狀與盆腔靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立有關(guān)。
盆腔淤血綜合征患者需避免長時間站立,每日進行膝胸臥位鍛煉促進靜脈回流。飲食應(yīng)增加藍莓、黑巧克力等富含花青素的食物,配合游泳、瑜伽等低強度運動。癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī),通過超聲或CT靜脈造影明確診斷。