手臂長(zhǎng)膿包可能由毛囊炎、外傷感染、癤腫、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、糖尿病皮膚病變等原因引起,可通過局部消毒、抗生素軟膏、切開引流、口服藥物、血糖控制等方式治療。
1、毛囊炎:
毛囊細(xì)菌感染是常見誘因,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。表現(xiàn)為紅色丘疹中央伴白色膿頭,多發(fā)于毛發(fā)密集區(qū)域。日常需避免抓撓,局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者可口服頭孢氨芐。
2、外傷感染:
皮膚破損后未及時(shí)清潔易繼發(fā)感染,創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛并形成膿液。早期用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,已化膿者需清除壞死組織,配合使用左氧氟沙星片等抗生素。
3、癤腫:
深層毛囊炎癥擴(kuò)散形成皮下硬結(jié),伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱癥狀。成熟癤腫需由醫(yī)生切開排膿,未化膿時(shí)可熱敷促進(jìn)局限,禁忌擠壓以免引起敗血癥。
4、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致囊腫繼發(fā)感染,膿包質(zhì)地較硬且反復(fù)發(fā)作。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥,穩(wěn)定后建議手術(shù)切除囊腫壁以防復(fù)發(fā)。
5、糖尿病相關(guān):
血糖控制不佳者易出現(xiàn)皮膚感染,膿包愈合緩慢且易擴(kuò)散。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平,使用胰島素控制血糖,同時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)和敏感抗生素治療。
日常保持皮膚清潔干燥,避免穿著過緊衣物摩擦患處。飲食宜選擇富含維生素C的柑橘類水果和鋅含量高的牡蠣,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、膿包直徑超過1cm或一周未愈時(shí)需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部及皮膚狀況。