精神病在兒童期的早期預(yù)兆主要包括社交退縮、情緒波動(dòng)異常、認(rèn)知功能下降、行為怪異及生理功能紊亂。這些表現(xiàn)可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、心理創(chuàng)傷、環(huán)境壓力或器質(zhì)性疾病等因素引起。
1、社交退縮:
患兒常表現(xiàn)出與同齡人交往減少,回避眼神接觸,對(duì)集體活動(dòng)興趣喪失。部分兒童可能伴隨語言發(fā)育遲緩或交流內(nèi)容異常,如反復(fù)談?wù)搯我辉掝}。這種社交功能障礙需與自閉癥譜系障礙鑒別,持續(xù)6個(gè)月以上建議盡早就診兒童心理科。
2、情緒波動(dòng)異常:
無故出現(xiàn)持續(xù)悲傷或過度興奮,情緒轉(zhuǎn)換迅速且與環(huán)境不符??赡艹霈F(xiàn)幻聽、被害妄想等知覺障礙,夜間恐懼癥狀加重。這類表現(xiàn)若每周發(fā)作3次以上,需警惕兒童期起病的精神分裂癥或雙相情感障礙。
3、認(rèn)知功能下降:
原本正常的學(xué)習(xí)能力突然減退,注意力集中時(shí)間縮短,記憶力明顯下降。部分患兒出現(xiàn)邏輯思維混亂,如將虛構(gòu)事件信以為真。這種認(rèn)知衰退多發(fā)生在前驅(qū)期,可通過神經(jīng)心理評(píng)估發(fā)現(xiàn)執(zhí)行功能異常。
4、行為怪異:
重復(fù)刻板動(dòng)作如不停拍手、旋轉(zhuǎn),或出現(xiàn)攻擊性、自傷行為。某些兒童會(huì)發(fā)展出儀式化行為,如必須按固定路線行走。這些癥狀若影響日常生活,可能提示強(qiáng)迫癥或抽動(dòng)穢語綜合征等疾病。
5、生理功能紊亂:
非器質(zhì)性進(jìn)食障礙如暴食或拒食,睡眠節(jié)律顛倒,持續(xù)性頭痛腹痛等軀體化癥狀。部分患兒伴隨自主神經(jīng)功能失調(diào),如出汗異常、心率波動(dòng)。這類表現(xiàn)需先排除甲狀腺功能異常等軀體疾病。
建議家長(zhǎng)定期記錄兒童行為變化,保持每日30分鐘以上親子互動(dòng)游戲,提供富含Omega-3脂肪酸的飲食如深海魚、核桃??蛇M(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練如平衡木、觸覺板練習(xí),避免過度使用電子設(shè)備。當(dāng)癥狀持續(xù)影響社會(huì)功能時(shí),應(yīng)及時(shí)至專科醫(yī)院進(jìn)行腦電圖、遺傳代謝篩查等檢查,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。