頭皮瘙癢在洗頭后兩天內(nèi)出現(xiàn),通常與頭皮屏障受損、微生物失衡或接觸性刺激有關(guān)。緩解方法主要有溫和清潔、調(diào)節(jié)頭皮微環(huán)境、避免刺激因素三類。
過度清潔或使用堿性洗發(fā)水會破壞頭皮皮脂膜,導致干燥瘙癢。建議選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,含吡啶硫酮鋅成分可抑制馬拉色菌繁殖。洗頭時水溫控制在38℃以下,減少揉搓力度。洗發(fā)頻率調(diào)整為每2-3天一次,油性頭皮可隔天清洗。
頭皮菌群失調(diào)引發(fā)的脂溢性皮炎常見于發(fā)際線、耳后等部位,伴隨白色鱗屑。含酮康唑的藥用洗劑每周使用2-3次,癥狀緩解后改為維持性護理。口服維生素B族可調(diào)節(jié)皮脂代謝,但需注意復合維生素中煙酰胺可能加重瘙癢感。
染燙劑殘留、硬水礦物質(zhì)沉積會引發(fā)接觸性皮炎。染發(fā)后建議使用EDTA二鈉鹽成分的深層清潔洗發(fā)水。北方地區(qū)可用白醋稀釋液水醋比10:1沖洗頭皮中和堿性物質(zhì)。枕巾應每周更換,材質(zhì)選擇真絲或純棉減少摩擦刺激。
持續(xù)瘙癢伴丘疹、滲出需就醫(yī)排除銀屑病、特應性皮炎等疾病。皮膚鏡檢可鑒別馬拉色菌密度,嚴重者需局部注射糖皮質(zhì)激素或光療。日常避免抓撓,指甲定期修剪至2毫米長度以防繼發(fā)感染。