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        做了肝動(dòng)脈造影后應(yīng)該注意什么

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-27 09:32 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肝動(dòng)脈造影后需注意穿刺部位護(hù)理、觀察生命體征、補(bǔ)充水分、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查。主要注意事項(xiàng)包括局部壓迫止血、監(jiān)測血壓心率、增加飲水量、限制肢體活動(dòng)及遵醫(yī)囑復(fù)診。

        1、穿刺護(hù)理:

        術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)敷料干燥清潔24小時(shí),避免沾水或污染。使用彈力繃帶加壓包扎6-8小時(shí),平臥制動(dòng)穿刺側(cè)肢體12小時(shí)。如發(fā)現(xiàn)敷料滲血、血腫或疼痛加劇,需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。造影劑可能引起局部血管刺激,48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷穿刺區(qū)域。

        2、生命監(jiān)測:

        術(shù)后2小時(shí)內(nèi)每30分鐘測量血壓、脈搏,之后4小時(shí)改為每小時(shí)監(jiān)測。造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)或腎功能損傷,需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難、尿量減少等癥狀。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,因造影劑可能影響血糖代謝。

        3、水化措施:

        術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需飲用1000-1500ml溫水促進(jìn)造影劑排泄,心腎功能不全者需控制入量。建議觀察尿液顏色和量,保持每日尿量>1500ml。靜脈補(bǔ)液患者需注意輸液速度,避免加重心臟負(fù)荷。高齡患者需警惕水中毒風(fēng)險(xiǎn)。

        4、活動(dòng)限制:

        術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止駕車或操作精密儀器,因鎮(zhèn)靜藥物可能殘留。一周內(nèi)避免提重物>5kg及劇烈運(yùn)動(dòng),防止穿刺血管破裂。冠狀動(dòng)脈造影患者需額外臥床休息24小時(shí)。出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥。

        5、隨訪復(fù)查:

        術(shù)后3天需復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,評估造影劑代謝情況。攜帶造影報(bào)告于1周后門診復(fù)診,根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗凝方案。介入治療患者需在1個(gè)月后復(fù)查增強(qiáng)CT。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹痛加重需提前就診。

        飲食選擇低脂高蛋白的清淡食物,如魚肉、蛋清、冬瓜等,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。可適量飲用綠茶、薏米水等利尿飲品?;謴?fù)期保持每日30分鐘散步,6周內(nèi)避免游泳和桑拿。保持大便通暢,排便時(shí)勿過度用力。建議穿著寬松衣物,避免穿刺部位摩擦。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止飲酒和服用肝毒性藥物,如對乙酰氨基酚等。睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于減輕肝臟充血。

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