前列腺增生可能由年齡增長(zhǎng)、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起。
1、年齡因素:
隨著年齡增長(zhǎng),男性前列腺組織會(huì)逐漸增生,這是最常見的生理性因素。50歲以上男性中超過半數(shù)存在前列腺增生,80歲以上人群發(fā)病率可達(dá)90%。睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮的過程加速,刺激前列腺細(xì)胞增殖。
2、激素失衡:
體內(nèi)雄激素與雌激素比例失調(diào)可能導(dǎo)致前列腺增生。隨著年齡增長(zhǎng),睪酮水平下降而雌激素相對(duì)升高,這種激素環(huán)境改變會(huì)刺激前列腺基質(zhì)細(xì)胞增生。肥胖人群脂肪組織中芳香化酶活性增強(qiáng),更易出現(xiàn)激素失衡。
3、炎癥刺激:
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)組織增生。炎癥因子如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等持續(xù)刺激,導(dǎo)致前列腺組織纖維化和腺體增生。細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎均可成為誘發(fā)因素。
4、遺傳傾向:
直系親屬有前列腺增生病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。特定基因如SRD5A2、AR等polymorphisms可能影響雄激素代謝通路。家族聚集現(xiàn)象提示遺傳因素在發(fā)病中的作用。
5、代謝異常:
代謝綜合征患者前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。胰島素抵抗、高脂血癥、高血壓等代謝異常狀態(tài)會(huì)促進(jìn)生長(zhǎng)因子分泌,刺激前列腺細(xì)胞增殖。這類患者往往伴有更嚴(yán)重的下尿路癥狀。
日常飲食中可增加西紅柿、南瓜子、綠茶等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫前列腺的行為。出現(xiàn)排尿困難、尿頻等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過直腸指診、PSA檢測(cè)、超聲等明確診斷。