功能性陽痿可通過心理疏導、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。該問題多由心理因素或不良生活習慣引發(fā),少數(shù)與慢性疾病相關。
心理因素是功能性陽痿的常見誘因。焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能影響勃起功能,認知行為療法和伴侶共同參與的心理干預能有效緩解癥狀。長期壓力會導致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,進而抑制性激素分泌。
不良生活習慣會直接影響性功能。長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能,降低陰莖血流灌注;過量飲酒可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng);缺乏運動易引發(fā)肥胖和代謝異常。建議每日進行30分鐘有氧運動,如快走或游泳,同時保持均衡飲食。
部分慢性疾病可能成為誘因。糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變和血管病變可能影響勃起功能,高血壓患者若未規(guī)范控制血壓,也可能導致陰莖海綿體供血不足。這類患者需積極治療原發(fā)病,血糖和血壓達標后癥狀可能改善。
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。磷酸二酯酶5抑制劑類藥物如西地那非、他達拉非能增強勃起功能,但禁與硝酸酯類藥物同服。對于激素水平異常者,可能需要補充睪酮制劑。
癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體不適時,建議到男科或泌尿外科就診。夜間勃起監(jiān)測和血流超聲檢查可幫助鑒別器質(zhì)性病變。