前牙美學(xué)修復(fù)并非適合所有情況。多數(shù)情況下牙齒健康狀態(tài)良好時(shí)可以進(jìn)行修復(fù),但存在以下禁忌癥時(shí)需謹(jǐn)慎或避免操作。
牙體組織嚴(yán)重缺損或齲壞未控制時(shí)不適合修復(fù)。前牙大面積缺損可能導(dǎo)致修復(fù)體固位不良,通常伴隨冷熱刺激痛或自發(fā)痛癥狀。需先進(jìn)行根管治療或樁核修復(fù)恢復(fù)牙體結(jié)構(gòu)。
未治療的牙周炎患者禁忌美學(xué)修復(fù)?;顒?dòng)期牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、牙槽骨吸收,修復(fù)后可能出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)脫落。需通過(guò)齦下刮治、牙周手術(shù)控制炎癥后再評(píng)估。
咬合關(guān)系嚴(yán)重紊亂者需優(yōu)先正畸治療。深覆頜、反頜等錯(cuò)頜畸形直接修復(fù)可能加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為咀嚼疼痛或修復(fù)體崩瓷。建議聯(lián)合正畸醫(yī)生制定綜合方案。
生長(zhǎng)發(fā)育期青少年慎選永久性修復(fù)。12歲以下兒童牙髓腔大、牙根未發(fā)育完全,修復(fù)易損傷牙髓。臨時(shí)樹(shù)脂貼面或牙齒漂白更適合改善美觀。
夜磨牙癥患者需配合咬合墊治療。長(zhǎng)期磨牙會(huì)導(dǎo)致瓷貼面碎裂或全冠脫落,夜間佩戴軟質(zhì)咬合墊可減少機(jī)械損傷風(fēng)險(xiǎn)。