戒煙后夜間易醒是常見的戒斷反應(yīng),通常持續(xù)2-4周。這種現(xiàn)象主要與尼古丁戒斷、生物鐘紊亂、心理依賴緩解等因素有關(guān)。
尼古丁戒斷是核心原因。長期吸煙者大腦已適應(yīng)尼古丁刺激,戒煙后多巴胺分泌驟降,導(dǎo)致睡眠周期異常。夜間3-4點(diǎn)恰逢人體褪黑素分泌低谷期,戒斷反應(yīng)此時(shí)尤為明顯。
生物鐘重建需要時(shí)間。吸煙時(shí)尼古丁具有提神作用,多數(shù)吸煙者存在入睡延遲現(xiàn)象。戒煙后身體需要4-6周調(diào)整晝夜節(jié)律,此期間容易出現(xiàn)早醒或睡眠片段化。
心理依賴釋放影響睡眠質(zhì)量。吸煙者常將吸煙作為減壓方式,戒煙后焦慮情緒可能通過夜間覺醒表現(xiàn)。深度睡眠階段減少、快速眼動(dòng)睡眠增加是典型表現(xiàn)。
改善措施可從三方面入手:午后避免攝入咖啡因,晚餐適量補(bǔ)充色氨酸食物如香蕉、牛奶;建立固定睡眠儀式,睡前1小時(shí)進(jìn)行冥想或溫水?。话滋毂WC30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。
若持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨心悸、出汗等癥狀,需排查潛在睡眠呼吸暫停綜合征或焦慮障礙。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺可能對(duì)部分患者有效,但需在睡眠專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。