橋本甲狀腺炎的治療藥物主要包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片和硒酵母片。該病屬于自身免疫性甲狀腺炎,需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整用藥方案。
左甲狀腺素鈉是橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退時的首選藥物,可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。該藥物需從小劑量開始,根據(jù)血液檢查結(jié)果逐步調(diào)整至維持劑量。用藥期間需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,避免藥物過量導(dǎo)致醫(yī)源性甲亢。
甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,適用于對單一激素治療效果不佳的患者。該藥物需注意可能引發(fā)心悸等不良反應(yīng),老年患者及心臟病患者使用需謹(jǐn)慎。
硒酵母片作為輔助治療藥物,可改善甲狀腺過氧化物酶抗體水平。硒元素具有抗氧化作用,能減輕甲狀腺組織的免疫損傷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合甲狀腺激素替代治療使用。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),此時需短期使用普萘洛爾等β受體阻滯劑控制癥狀。若甲狀腺腫大明顯壓迫氣管或懷疑惡變,需考慮手術(shù)干預(yù)。
治療期間建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平。保持均衡飲食,適當(dāng)限制高碘食物攝入,避免過度疲勞和精神緊張。出現(xiàn)心悸、多汗、體重驟變等異常癥狀時應(yīng)及時就診。