新生兒早期基本保健需關(guān)注體溫維持、母乳喂養(yǎng)、皮膚護(hù)理、感染預(yù)防、睡眠安全等方面。
1、體溫維持:
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,需保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%。出生后立即擦干身體,戴好帽子減少熱量散失。避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致捂熱綜合征,可通過(guò)觸摸頸背部判斷體溫是否適宜。
2、母乳喂養(yǎng):
出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始早吸吮,按需哺乳每天8-12次。正確含接姿勢(shì)需包含大部分乳暈,哺乳后拍嗝防止吐奶。母乳不足時(shí)可嘗試增加哺乳頻率,避免過(guò)早添加配方奶。
3、皮膚護(hù)理:
臍帶殘端每日用75%酒精消毒2次,保持干燥至自然脫落。臀部護(hù)理選用溫水清洗,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。胎脂無(wú)需刻意清除,沐浴水溫控制在38℃左右,每周2-3次為宜。
4、感染預(yù)防:
接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,避免親吻嬰兒面部和手部。奶瓶餐具每日煮沸消毒,衣物單獨(dú)清洗暴曬。接種卡介苗和乙肝疫苗后觀察局部反應(yīng),發(fā)熱超過(guò)38.5℃需就醫(yī)。
5、睡眠安全:
采用仰臥位睡眠,嬰兒床避免放置毛絨玩具和松軟寢具。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,室溫不宜過(guò)高。同房不同床降低猝死風(fēng)險(xiǎn),夜間哺乳后及時(shí)放回嬰兒床。
新生兒護(hù)理需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)發(fā)育。衣著選擇純棉材質(zhì),根據(jù)室溫增減衣物。注意觀察黃疸變化,生理性黃疸多在2周內(nèi)消退。適當(dāng)進(jìn)行俯臥訓(xùn)練,每次不超過(guò)5分鐘。出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸急促等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。母親需保證充足營(yíng)養(yǎng),每日攝入500kcal額外熱量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。