老人尿頻尿急可通過托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物治療，通常由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起。

1、膀胱過度活動癥：

膀胱過度活動癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏等因素有關，通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀。托特羅定可抑制膀胱逼尿肌收縮，索利那新能減少膀胱過度活動，兩者均能緩解尿頻尿急癥狀。日常減少咖啡因攝入，避免一次性大量飲水。

2、前列腺增生：

前列腺增生可能與雄激素代謝異常、年齡增長等因素有關，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細、尿頻等癥狀。坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，非那雄胺能縮小前列腺體積。避免久坐，睡前限制飲水量，可減輕夜間尿頻。

3、尿路感染：

尿路感染可能與細菌逆行感染、免疫力下降等因素有關，通常表現(xiàn)為尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀。左氧氟沙星可殺滅常見致病菌，呋喃妥因適用于反復感染。每日飲水2000ml以上，排尿后及時清潔會陰部。

4、神經(jīng)源性膀胱：

神經(jīng)源性膀胱可能與腦血管病變、脊髓損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁、排尿無力等癥狀。米拉貝隆可改善膀胱儲尿功能，間歇導尿能排空殘余尿。進行盆底肌訓練，定時排尿每2-3小時一次。

5、糖尿病相關：

糖尿病可能與胰島素抵抗、胰腺功能減退等因素有關，通常表現(xiàn)為多飲多尿、口渴、體重下降等癥狀。控制血糖可減少滲透性利尿，二甲雙胍能改善胰島素敏感性。監(jiān)測血糖水平，限制高糖飲食攝入。

老年患者用藥需考慮肝腎功能，托特羅定可能引起口干便秘，索利那新慎用于青光眼患者。非藥物措施包括提肛運動、膀胱訓練、控制晚間液體攝入。合并高血壓者避免使用含麻黃堿的復方制劑，糖尿病患者需定期檢查尿微量白蛋白。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛需及時泌尿科就診。