額頭和臉頰兩側(cè)的斑點(diǎn)可能由紫外線暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素、慢性肝病等原因引起。
1、紫外線暴露:長期日曬會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍,導(dǎo)致表皮層色素沉積形成曬斑。日常需使用SPF30以上防曬霜,避免10:00-16:00紫外線高峰期外出,配合含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品抑制黑色素生成。
2、激素變化:妊娠、口服避孕藥等因素導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng),誘發(fā)黃褐斑。這類斑點(diǎn)呈對(duì)稱分布,建議停用激素類藥物,通過激光治療聯(lián)合氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽等口服藥物改善。
3、皮膚炎癥:痤瘡、濕疹等炎癥消退后常遺留炎癥后色素沉著。需避免抓撓患處,使用含積雪草苷、傳明酸的外用制劑,配合紅藍(lán)光治療加速色素代謝。
4、遺傳因素:雀斑具有家族聚集性,與MC1R基因突變相關(guān)。這類點(diǎn)狀斑點(diǎn)在兒童期出現(xiàn),可通過Q開關(guān)激光、強(qiáng)脈沖光選擇性破壞黑色素顆粒,術(shù)后需嚴(yán)格避光3個(gè)月。
5、慢性肝病:肝功能異常導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,可能表現(xiàn)為面部黃褐斑樣改變。需排查肝炎、肝硬化等疾病,伴隨乏力、腹脹癥狀時(shí)應(yīng)檢測(cè)肝功能,治療原發(fā)病后斑點(diǎn)可能減輕。
日常需注意補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜,適度進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免使用刺激性化妝品。斑點(diǎn)持續(xù)增多或顏色加深時(shí)建議至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡評(píng)估,必要時(shí)行組織病理學(xué)檢查排除惡性病變。