未生育女性盆底肌松弛可能由長(zhǎng)期腹壓增高、激素水平變化、慢性咳嗽、肥胖及先天結(jié)締組織薄弱等原因引起。

1、腹壓增高：

長(zhǎng)期便秘、重體力勞動(dòng)或久坐久站等行為會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)升高，壓迫盆底肌群。盆底肌長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)可能引發(fā)肌纖維彈性下降，表現(xiàn)為輕度壓力性尿失禁或下墜感。建議避免提重物，練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力。

2、激素波動(dòng)：

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì)影響盆底膠原蛋白合成，導(dǎo)致肌肉支撐力減弱。部分年輕女性因多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，也可能出現(xiàn)類(lèi)似改變。伴隨陰道干澀癥狀時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

3、慢性咳嗽：

哮喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病引發(fā)的持續(xù)性咳嗽，會(huì)使盆底肌反復(fù)承受沖擊力。長(zhǎng)期咳嗽可能造成盆底筋膜微損傷，出現(xiàn)大笑或跳躍時(shí)漏尿，需同步治療原發(fā)病并加強(qiáng)盆底康復(fù)訓(xùn)練。

4、體重超標(biāo)：

體脂率超過(guò)30%時(shí)，腹部脂肪堆積會(huì)持續(xù)壓迫盆底結(jié)構(gòu)。肥胖者尿失禁發(fā)生率是正常體重者的2-3倍，減重5%-10%即可顯著改善癥狀。建議采用低升糖指數(shù)飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。

5、先天因素：

Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性結(jié)締組織疾病患者，因膠原蛋白合成異常導(dǎo)致盆底支持力先天不足。此類(lèi)患者可能伴有關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、皮膚彈性過(guò)高等表現(xiàn)，需通過(guò)磁共振評(píng)估盆底解剖結(jié)構(gòu)。

未生育女性出現(xiàn)盆底功能障礙建議每日進(jìn)行15分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)，重點(diǎn)鍛煉慢肌纖維控制力；飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肌肉修復(fù)，如魚(yú)肉、豆制品；避免深蹲、卷腹等增加腹壓的動(dòng)作。癥狀持續(xù)需到婦科或泌尿外科進(jìn)行盆底肌電評(píng)估，中重度松弛可采用生物反饋治療或射頻緊致等物理療法。