皮試后需觀察局部反應(yīng)30分鐘,避免抓撓、沾水及劇烈活動(dòng),主要注意事項(xiàng)包括觀察過敏反應(yīng)、保持皮膚清潔、避免刺激、記錄異常癥狀、及時(shí)就醫(yī)處理。
1、觀察過敏反應(yīng):
皮試后30分鐘內(nèi)需密切觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或瘙癢,嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為全身皮疹、呼吸困難甚至休克。出現(xiàn)輕微局部反應(yīng)可暫不處理,若紅腫范圍超過5毫米或伴隨其他系統(tǒng)癥狀,需立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。過敏反應(yīng)通常在20分鐘內(nèi)顯現(xiàn),但極少數(shù)遲發(fā)性反應(yīng)可能在24小時(shí)后發(fā)生。
2、保持皮膚清潔:
皮試部位應(yīng)保持干燥清潔,6小時(shí)內(nèi)避免接觸水、汗液或化妝品等物質(zhì)。清潔時(shí)可用生理鹽水輕柔擦拭,禁止使用酒精、碘伏等消毒劑刺激皮膚。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦,防止因污染導(dǎo)致局部感染或假陽性反應(yīng)。
3、避免外界刺激:
皮試后48小時(shí)內(nèi)禁止抓撓、揉搓或熱敷測(cè)試部位,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致汗液刺激或機(jī)械性損傷。飲食上暫忌海鮮、辛辣食物及酒精,這些可能加重血管擴(kuò)張的物質(zhì)可能干擾結(jié)果判斷。同時(shí)需暫停使用抗組胺藥或激素類藥物。
4、記錄異常癥狀:
除局部反應(yīng)外,需記錄體溫變化、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。使用手機(jī)拍攝皮試區(qū)域照片便于動(dòng)態(tài)對(duì)比,測(cè)量紅腫直徑時(shí)以硬結(jié)邊緣為準(zhǔn)。若出現(xiàn)頭暈、惡心等非典型表現(xiàn),即使皮試部位無異常也需及時(shí)告知
5、及時(shí)就醫(yī)處理:
出現(xiàn)速發(fā)過敏反應(yīng)需立即注射腎上腺素,延遲就醫(yī)可能危及生命。對(duì)于陽性結(jié)果患者,應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明過敏藥物名稱。后續(xù)用藥前需主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員出示皮試記錄,避免重復(fù)測(cè)試引發(fā)嚴(yán)重過敏。
皮試后建議保持清淡飲食,多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性。24小時(shí)內(nèi)避免游泳、桑拿等高溫高濕環(huán)境活動(dòng),睡眠時(shí)可將測(cè)試側(cè)手臂墊高減輕腫脹。日常注意記錄藥物過敏史,青霉素類皮試陽性者需慎用頭孢類藥物。如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢可冷敷緩解,但禁止自行涂抹藥膏或服用抗過敏藥物干擾醫(yī)學(xué)判斷。