乳頭刺痛可通過(guò)局部熱敷、穿戴舒適內(nèi)衣、藥物治療、心理疏導(dǎo)、排查乳腺疾病等方式緩解。常見(jiàn)原因包括哺乳期損傷、內(nèi)衣摩擦、激素波動(dòng)、神經(jīng)敏感、乳腺炎等。
1、局部熱敷:
哺乳期或非哺乳期乳頭刺痛均可采用40℃左右溫水熱敷,每日2-3次,每次10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管堵塞等引起的刺痛效果顯著。注意避免燙傷,熱敷后需保持皮膚干燥。
2、調(diào)整內(nèi)衣:
選擇無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的哺乳內(nèi)衣或運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,減少對(duì)乳頭的壓迫和摩擦。內(nèi)衣尺碼需合適,過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻,過(guò)松則無(wú)法提供有效支撐。夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)不穿內(nèi)衣,減輕持續(xù)刺激。
3、藥物治療:
細(xì)菌性乳腺炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛等抗生素;真菌感染需用克霉唑乳膏;非感染性疼痛可短期涂抹紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。哺乳期用藥需選擇L1級(jí)安全藥物,使用前需清潔乳頭并避開(kāi)哺乳時(shí)段。
4、心理干預(yù):
長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌途徑加重疼痛敏感度??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療。產(chǎn)后抑郁患者需同步進(jìn)行情緒管理。
5、疾病篩查:
持續(xù)刺痛伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變時(shí),需進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查排除乳腺增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。乳腺癌相關(guān)刺痛多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛,需通過(guò)病理活檢確診。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔乳頭以免破壞皮膚屏障,沐浴水溫不超過(guò)38℃。飲食增加維生素B2和維生素E攝入,如雞蛋、堅(jiān)果、深海魚(yú)類等有助于皮膚修復(fù)。哺乳期需掌握正確銜乳姿勢(shì),每次哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭。非哺乳期突發(fā)劇烈刺痛或伴隨發(fā)熱、腫塊時(shí),建議24小時(shí)內(nèi)就診乳腺外科。