過(guò)敏引起的皮膚瘙癢可通過(guò)外用藥物、口服藥物和物理干預(yù)等方式緩解。常見原因包括接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏反應(yīng),通常伴隨紅腫、丘疹或皮膚脫屑。
冷敷能快速緩解局部瘙癢癥狀。用干凈毛巾包裹冰塊敷于患處,每次不超過(guò)10分鐘,低溫可收縮毛細(xì)血管并降低神經(jīng)敏感度。生理鹽水濕敷適用于面部等敏感部位,濃度建議0.9%。
外用糖皮質(zhì)激素軟膏適用于中度瘙癢,如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及皮膚薄嫩部位。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。
口服第二代抗組胺藥物能阻斷組胺受體,氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀每日一次即可控制全身癥狀。嚴(yán)重者可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
避免搔抓是防止繼發(fā)感染的關(guān)鍵。修剪指甲并保持手部清潔,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。穿著寬松純棉衣物,洗滌時(shí)漂凈洗衣液殘留。室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少皮膚干燥。
過(guò)敏原檢測(cè)能明確致敏物質(zhì),常見檢測(cè)包括血清IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。塵螨過(guò)敏者需每周用60℃以上熱水清洗床品,花粉季節(jié)外出后及時(shí)沐浴。癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。