皮膚過(guò)敏可選用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏。皮膚過(guò)敏主要由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、接觸致敏原、遺傳因素、環(huán)境刺激及皮膚屏障受損等因素引起。

1、抗組胺藥：

氯雷他定通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解瘙癢和紅腫，適用于蕁麻疹等Ⅰ型過(guò)敏反應(yīng)。西替利嗪對(duì)鼻眼部過(guò)敏癥狀效果顯著，地氯雷他定為第三代藥物，嗜睡副作用更輕。需注意部分抗組胺藥可能引起口干或頭暈。

2、外用激素：

糠酸莫米松乳膏屬中效糖皮質(zhì)激素，可快速減輕接觸性皮炎引起的炎癥。丁酸氫化可的松乳膏適用于兒童及面部等薄弱部位，使用周期建議不超過(guò)2周。長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

3、免疫異常：

Th2細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致IgE抗體異常升高是過(guò)敏核心機(jī)制，可能與腸道菌群紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)樣皮疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫。調(diào)節(jié)免疫的藥物如奧馬珠單抗可用于頑固性病例。

4、接觸致敏原：

化妝品中的防腐劑、金屬鎳制品是常見(jiàn)接觸性過(guò)敏原，12-48小時(shí)后出現(xiàn)邊界清晰的濕疹樣皮損。斑貼試驗(yàn)可明確具體致敏物質(zhì)，回避過(guò)敏原是根本解決方式。

5、屏障修復(fù)：

神經(jīng)酰胺成分的保濕劑可修復(fù)角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷，減少外界刺激物滲透。過(guò)敏期建議選用無(wú)香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，避免過(guò)度清潔。紫外線會(huì)加重皮膚敏感狀態(tài)，需做好物理防曬。

過(guò)敏期間飲食宜清淡，避免海鮮等高組胺食物。棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。慢性反復(fù)發(fā)作患者建議檢測(cè)過(guò)敏原并接受脫敏治療，同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉改善免疫功能。