手腳瘙癢性過敏可能由接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、干燥性濕疹、蕁麻疹等原因引起,可通過局部冷敷、抗組胺藥物、保濕修復(fù)、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、接觸性刺激:金屬飾品、洗滌劑等外界物質(zhì)直接刺激皮膚屏障,引發(fā)局部紅斑、丘疹。避免搔抓后使用爐甘石洗劑外涂,口服氯雷他定阻斷過敏反應(yīng)。慢性反復(fù)發(fā)作需篩查過敏原。
2、汗液潴留:夏季多汗導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞形成透明小水皰,伴灼熱感。保持患處通風干燥,穿棉質(zhì)透氣衣物,使用3%硼酸溶液濕敷。合并感染時涂抹莫匹羅星軟膏。
3、皮膚癬菌:紅色毛癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)環(huán)狀脫屑斑塊,邊緣可見膿皰。酮康唑乳膏每日兩次局部抗真菌,鞋襪用硝酸咪康唑散浸泡消毒。糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平。
4、皮脂缺乏:冬季皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚皸裂,出現(xiàn)網(wǎng)狀紅色裂紋。沐浴后三分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。老年人需減少電熱毯使用時長。
5、免疫應(yīng)答異常:肥大細胞釋放組胺引發(fā)風團樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退。記錄飲食日記排查海鮮等誘因,嚴重時注射地塞米松。慢性患者可嘗試奧馬珠單抗靶向治療。
日常護理需避免過度清潔,選擇pH5.5弱酸性沐浴露;穿著寬松純棉衣物減少摩擦;室內(nèi)使用加濕器維持濕度;適量補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸;瘙癢劇烈時可用冰袋間隔冷敷。運動建議選擇游泳等低出汗項目,運動后及時沖洗。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)皮膚潰爛需皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎等疾病。