內痔長期出血可能由肛墊下移、靜脈曲張、排便習慣不良、炎癥刺激、凝血功能障礙等因素引起，可通過飲食調整、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術切除等方式干預。
1、肛墊下移：肛墊支撐結構松弛導致血管叢充血膨出，排便摩擦易引發(fā)出血。增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，每日飲水量不低于1500ml，避免久坐久站減輕腹壓。
復方角菜酸酯栓
生產(chǎn)廠家：西安楊森制藥有限公司
功能主治：用于痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血的對癥治療；亦可用于緩解肛門局部手術后的不適。
用法用量：塞入肛門內，一次1枚，一日1～2次。
使用方法
1.從包裝盒中取出裝有復方角菜酸...
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2、靜脈曲張：直腸靜脈回流受阻形成血管團塊，表面黏膜破損后持續(xù)滲血。溫水坐浴每日2次促進循環(huán)，外用復方角菜酸酯栓、氫化可的松栓保護黏膜，口服地奧司明改善靜脈張力。
3、排便習慣不良：用力排便增加血管壓力，干硬糞便刮擦痔核表面。培養(yǎng)定時排便反射，采用蹲姿減少直腸彎曲度，便后使用柔軟無香紙巾清潔。
4、炎癥刺激：繼發(fā)感染導致組織水腫糜爛，出血量多呈鮮紅色。局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛，口服邁之靈片減輕充血，合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星。
5、凝血障礙：長期失血誘發(fā)缺鐵性貧血，出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。血清鐵蛋白低于30μg/L需補充琥珀酸亞鐵，血紅蛋白＜70g/L考慮輸血治療，必要時行痔動脈結扎術或PPH吻合器手術。
長期出血患者需監(jiān)測血紅蛋白變化，每日攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物，配合提肛運動增強盆底肌力。出血持續(xù)超過1周或單次出血量大于50ml應及時結腸鏡檢查排除腫瘤可能，急性大出血需急診行硬化劑注射止血。保持肛周清潔干燥，選擇透氣棉質內褲減少摩擦刺激。
