試管嬰兒取卵過程是輔助生殖技術的關鍵環(huán)節(jié),需通過促排卵、卵泡監(jiān)測、取卵手術等步驟完成。具體包括激素藥物刺激、超聲引導穿刺、實驗室處理等流程。
1、促排卵:女性需注射促性腺激素類藥物如尿促卵泡素、重組人促卵泡激素等,刺激多個卵泡同步發(fā)育。用藥周期約10-14天,期間需定期監(jiān)測雌二醇水平和卵泡直徑,調整藥物劑量避免卵巢過度刺激。
2、卵泡監(jiān)測:通過陰道超聲動態(tài)觀察卵泡數量及大小,當主導卵泡直徑達18-20mm時,注射人絨毛膜促性腺激素觸發(fā)排卵。監(jiān)測階段需配合血液檢查,評估子宮內膜厚度與激素水平匹配度。
3、取卵準備:夜針注射后36小時進行取卵,術前8小時禁食禁水。采用靜脈麻醉,消毒陰道后放置超聲探頭,穿刺針經陰道穹窿進入卵巢,負壓抽吸卵泡液。全程約15-20分鐘,需心電監(jiān)護保障安全。
4、卵子處理:胚胎師立即在恒溫操作臺篩選卵冠丘復合物,用透明質酸酶去除顆粒細胞,評估卵母細胞成熟度。成熟卵子轉入培養(yǎng)箱等待受精,未成熟卵子可繼續(xù)體外培養(yǎng)。
5、術后護理:觀察2小時無異常即可離院,可能出現輕微腹痛或陰道出血。建議術后24小時避免駕駛,補充蛋白質如雞蛋、魚肉,兩周內禁止性生活。凍胚移植需等待1-2個月經周期。
取卵后需每日攝入60g優(yōu)質蛋白促進卵巢恢復,適量補充維生素E和葉酸。避免劇烈運動防止卵巢扭轉,慢走等低強度活動每次不超過30分鐘。出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱或尿量減少應及時返院檢查,取卵周期建議配合中醫(yī)調理改善子宮內膜容受性。