前列腺穿刺后常見表現包括穿刺點疼痛、血尿、血精、排尿不適及輕度發(fā)熱,多數癥狀可在1周內自行緩解。
1、穿刺點疼痛:
術后24小時內穿刺部位可能出現鈍痛或刺痛感,通常局限于會陰部或直腸區(qū)域。疼痛程度多為輕度至中度,與局部組織損傷有關。建議避免久坐或劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿:
約60%患者會出現淡紅色或洗肉水樣尿液,由穿刺針經過尿道或前列腺組織時造成微小血管損傷所致。血尿通常持續(xù)2-3天,排尿初期更為明顯。若出現大量血塊或持續(xù)超過5天需就醫(yī)。
3、血精:
精液呈粉紅色或鐵銹色是常見現象,因穿刺過程中精囊或輸精管末梢血管破裂引起。該癥狀可能持續(xù)2-4周,期間建議暫緩性生活。若伴隨會陰部劇烈疼痛需排除感染。
4、排尿不適:
部分患者出現尿頻、尿急或排尿灼熱感,與穿刺刺激前列腺及尿道黏膜相關。癥狀多為一過性,保持每日飲水2000毫升以上有助于緩解。合并嚴重排尿困難需排除尿潴留。
5、輕度發(fā)熱:
約15%患者術后1-3天內體溫波動在37.5-38.5℃之間,屬于機體對創(chuàng)傷的炎癥反應。需與感染性發(fā)熱鑒別,若體溫超過38.5℃或持續(xù)超過48小時應及時復查。
術后建議保持清淡飲食,增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入;避免騎自行車、深蹲等壓迫會陰部的運動;每日溫水坐浴2次可促進局部血液循環(huán);觀察排尿情況與體溫變化,若出現持續(xù)高熱、大量血尿或劇烈疼痛需立即返院檢查。常規(guī)抗生素預防性使用期間禁止飲酒,穿刺后1個月內避免進行直腸指檢等有創(chuàng)操作。