淺表性胃炎可通過(guò)鋁碳酸鎂、硫糖鋁、奧美拉唑等藥物治療。淺表性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素引起。
1、抑酸藥物:
奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌緩解胃黏膜炎癥,適用于胃酸過(guò)多型淺表性胃炎。雷貝拉唑作用時(shí)間更長(zhǎng),可減少夜間酸突破現(xiàn)象。泮托拉唑?qū)Ω文I功能影響較小,適合長(zhǎng)期用藥患者。
2、胃黏膜保護(hù)劑:
硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)膜,需空腹服用。枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門(mén)螺桿菌作用,療程不超過(guò)8周。鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁,適合膽汁反流性胃炎患者。
3、促動(dòng)力藥物:
多潘立酮加速胃排空,改善腹脹癥狀。莫沙必利通過(guò)5-HT4受體促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),需餐前半小時(shí)服用。伊托必利可雙向調(diào)節(jié)消化道動(dòng)力,較少引起心律失常。
4、抗生素治療:
克拉霉素聯(lián)合阿莫西林用于幽門(mén)螺桿菌根除,療程14天。甲硝唑適用于耐藥菌株,需配合鉍劑使用。左氧氟沙星作為二線用藥,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用。
5、輔助用藥:
復(fù)方谷氨酰胺促進(jìn)黏膜修復(fù),改善燒灼感。馬來(lái)酸曲美布汀調(diào)節(jié)內(nèi)臟高敏感性,緩解功能性消化不良。消化酶制劑幫助分解食物,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
淺表性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、山藥等易消化食材,餐后適量散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)應(yīng)實(shí)行分餐制,治療期間嚴(yán)格戒酒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便需及時(shí)胃鏡檢查,排除胃潰瘍惡變可能。日常保持規(guī)律作息,通過(guò)正念冥想緩解精神壓力對(duì)胃腸功能的影響。