磨牙齒醫(yī)學上稱為磨牙癥通常由心理壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、藥物因素和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等多種原因引起。磨牙癥可分為清醒時磨牙和睡眠中磨牙兩種類型,后者更為常見。
心理壓力是磨牙癥的主要誘因之一。長期處于焦慮、緊張或憤怒狀態(tài)時,部分人群會通過無意識的磨牙行為釋放情緒壓力。這類患者常伴隨頭痛、下頜肌肉酸痛等癥狀,可通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解。
牙齒咬合異常是另一常見原因。牙齒排列不整齊、缺牙或修復體不合適可能導致咬合關系紊亂,引發(fā)代償性磨牙。這類患者需要口腔科檢查,通過正畸治療、調(diào)磨咬合高點或修復缺失牙來改善癥狀。
睡眠障礙與磨牙癥存在密切關聯(lián)。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者中約30%伴有磨牙癥狀,可能與睡眠中呼吸努力導致的覺醒反應有關。改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)睡眠疾病有助于減輕磨牙。
某些藥物可能誘發(fā)或加重磨牙,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥帕羅西汀、舍曲林等。長期使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑也可能導致類似癥狀。建議在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
少數(shù)情況下,磨牙癥可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的伴隨癥狀。帕金森病、亨廷頓舞蹈癥等錐體外系疾病患者可能出現(xiàn)不自主的磨牙動作。這類患者需進行神經(jīng)科??圃u估,針對原發(fā)病進行治療。
長期磨牙可能導致牙齒磨損、牙本質(zhì)敏感、顳下頜關節(jié)紊亂等并發(fā)癥。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就診,夜間磨牙者可考慮佩戴咬合墊保護牙齒。保持規(guī)律作息、減少咖啡因攝入、進行下頜肌肉放松練習等生活調(diào)節(jié)也有助于改善癥狀。