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        老年人前列腺增生可以做手術(shù)嗎

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-14 09:18 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        老年人前列腺增生多數(shù)情況下可以手術(shù)治療。手術(shù)方式的選擇主要與患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān),常見術(shù)式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)。

        前列腺增生手術(shù)適用于中重度下尿路癥狀患者。藥物治療效果不佳、反復(fù)尿潴留、膀胱結(jié)石、腎功能受損等情況是明確手術(shù)指征。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切鏡切除增生腺體,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子技術(shù),止血效果更佳,適合高齡或合并心血管疾病患者。

        手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)狀況密切相關(guān)。術(shù)后可能發(fā)生短期尿失禁、尿道狹窄等并發(fā)癥,多數(shù)可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。嚴(yán)重出血、水中毒等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率低于5%。術(shù)前需完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查、前列腺特異性抗原檢測等評估。

        80歲以上高齡患者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)獲益。合并嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙者可能更適合保守治療。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展使多數(shù)老年患者可獲得安全有效治療,術(shù)后國際前列腺癥狀評分平均可降低70%以上。

        術(shù)后需定期復(fù)查尿流率和殘余尿量。保持大便通暢、避免憋尿等生活習(xí)慣有助于維持手術(shù)效果。少數(shù)患者術(shù)后5-10年可能因腺體再生需要二次手術(shù)。建議在泌尿外科??漆t(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案

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