紅皮病與銀屑病是兩種不同的皮膚疾病。紅皮病又稱剝脫性皮炎,主要表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑;銀屑病俗稱牛皮癬,典型癥狀為紅斑上覆銀白色鱗屑,兩者在病因、臨床表現(xiàn)及治療上均有顯著差異。
紅皮病可能由藥物過敏、惡性腫瘤或特發(fā)性因素引起,通常伴隨皮膚灼熱感、水腫等癥狀。銀屑病則與遺傳、免疫異常相關(guān),常見頭皮、四肢伸側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的斑塊。紅皮病屬于急重癥,需立即住院進(jìn)行系統(tǒng)治療;銀屑病多為慢性病程,治療以控制癥狀為主。
紅皮病治療需靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,配合抗組胺藥物如氯雷他定。銀屑病常用外用藥包括卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏,嚴(yán)重者可選用生物制劑如阿達(dá)木單抗。兩者均需避免搔抓刺激,紅皮病患者需特別注意維持水電解質(zhì)平衡。
銀屑病可能因治療不當(dāng)發(fā)展為紅皮病型銀屑病,此時(shí)兼具兩種疾病特征。若出現(xiàn)全身皮膚發(fā)紅脫屑伴發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。皮膚科醫(yī)生可通過組織病理學(xué)檢查明確診斷,普通銀屑病皮損活檢可見角化不全及Munro微膿腫,紅皮病則表現(xiàn)為非特異性炎癥改變。