手上淤青可通過冷敷壓迫、藥物緩解、病因治療、物理療法和營養(yǎng)支持等方式改善。淤青通常由外傷、凝血異常、血管脆弱、藥物副作用或維生素缺乏等原因引起。
1、冷敷壓迫:
急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血,配合彈性繃帶加壓包扎可限制血腫擴(kuò)散。避免直接冰敷皮膚,需用毛巾包裹防止凍傷。
2、藥物緩解:
醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)的七葉皂苷鈉片、抗炎鎮(zhèn)痛的布洛芬緩釋膠囊或活血化瘀的云南白藥膠囊。凝血功能障礙者需根據(jù)具體病因使用維生素K1注射液或凝血酶原復(fù)合物。
3、病因治療:
反復(fù)淤青需排查血小板減少性紫癜或血友病等血液病,可能與遺傳性凝血因子缺乏或免疫性血小板破壞有關(guān),常伴隨鼻出血或月經(jīng)量增多。血管炎患者需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè),必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
4、物理療法:
72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)淤血吸收,水溫不超過40℃。超聲波治療可加速局部代謝,紅外線照射能改善毛細(xì)血管通透性。每日進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
5、營養(yǎng)支持:
維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,每日攝入不少于100mg。維生素K參與凝血因子合成,可通過菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充。貧血患者需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。
日常應(yīng)避免磕碰硬物,從事高危作業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)手套??刂品潜匾褂冒⑺酒チ值瓤寡“逅幬?,老年人注意補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。淤青持續(xù)擴(kuò)大超過一周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛時(shí),需排除敗血癥、白血病等嚴(yán)重疾病,及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查?;謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉保護(hù)作用,夜間抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。