語言發(fā)育遲緩可通過兒科、兒童保健科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科等科室聯(lián)合診療。語言發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、聽力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激不足、心理社會(huì)因素等原因有關(guān)。
1、兒科篩查:
兒童保健門診可進(jìn)行初步發(fā)育評(píng)估,采用丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)DDST或Gesell量表,對(duì)語言、運(yùn)動(dòng)、社交等維度進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)評(píng)。3歲以下兒童建議每3個(gè)月隨訪一次生長(zhǎng)曲線。
2、兒童保健科:
專業(yè)發(fā)育行為醫(yī)師會(huì)進(jìn)行語言里程碑評(píng)估,分析詞匯量、句子復(fù)雜度等指標(biāo)。針對(duì)單純性語言遲緩可能建議增加親子共讀時(shí)間,每日至少20分鐘繪本互動(dòng)。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:
言語治療師采用構(gòu)音訓(xùn)練、口部肌肉按摩等方法改善發(fā)音功能。常用訓(xùn)練包括吹泡泡鍛煉呼吸控制,用壓舌板輔助舌根上抬運(yùn)動(dòng),每日訓(xùn)練30分鐘。
4、耳鼻喉科:
需排除聽力損失導(dǎo)致的言語障礙,進(jìn)行純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗檢查。中耳炎反復(fù)發(fā)作可能影響聲音傳導(dǎo),腺樣體肥大可能導(dǎo)致長(zhǎng)期口呼吸影響構(gòu)音。
5、神經(jīng)內(nèi)科:
對(duì)于伴隨運(yùn)動(dòng)障礙或癲癇的病例,需進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI檢查??赡芘c腦白質(zhì)發(fā)育不良、染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為語言理解與表達(dá)雙重障礙。
日常可增加富含DHA的深海魚類、堅(jiān)果類食物促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,每天保證1小時(shí)戶外大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)。建議建立規(guī)律作息,避免電子屏幕暴露超過1小時(shí),持續(xù)2個(gè)月無改善需復(fù)查評(píng)估。家庭訓(xùn)練可結(jié)合圖片交換溝通系統(tǒng)PECS,從指認(rèn)日常物品開始逐步擴(kuò)展語言表達(dá)。