手部濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、避免刺激等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、保濕護理：
修復(fù)皮膚屏障是治療基礎(chǔ)，每日多次涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺、凡士林的保濕霜，洗手后立即補涂。避免使用堿性清潔劑，接觸水時佩戴棉質(zhì)手套。
2、外用藥物：
糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松可短期控制炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部及長期使用。急性期合并感染需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素藥膏。
3、口服藥物：
抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松。免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固病例，需監(jiān)測肝腎功。
4、光療干預(yù)：
窄譜UVB照射每周2-3次，通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕癥狀。治療需持續(xù)8-12周，注意避光防護，眼周需遮蓋。
5、誘因管理：
職業(yè)性接觸化學(xué)物質(zhì)需調(diào)崗或加強防護，鎳過敏者避免佩戴金屬飾品。精神壓力可能加重病情，正念訓(xùn)練有助于緩解復(fù)發(fā)。
日常避免頻繁洗手及酒精消毒，工作時戴雙層手套內(nèi)層純棉外層防滲。增加三文魚、核桃等富含omega-3食物攝入，補充維生素D可能改善皮膚免疫狀態(tài)。急性期減少抓撓，夜間可戴純棉手套防止無意識搔抓。病程超過2個月或出現(xiàn)膿皰、裂口需皮膚科評估是否合并真菌感染或需生物制劑治療。
