大便后有肉球脫出通常由痔瘡或直腸脫垂引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善。常見原因包括長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站等，表現(xiàn)為肛門腫物脫出伴疼痛或出血。

痔瘡是最常見的原因，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔脫出多為柔軟團(tuán)塊，可自行回納或需手動復(fù)位；外痔形成肛門邊緣硬結(jié)，常伴血栓性疼痛。直腸脫垂多見于老年或盆底肌松弛者，脫出物呈圓柱狀且黏膜皺襞呈放射狀。

日常護(hù)理需增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜等，每日飲水量不低于1500毫升。便后溫水坐浴可緩解腫脹，避免如廁時間超過5分鐘。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量，具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松，重復(fù)10次為一組。

藥物治療適用于炎癥期，常用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等。出血明顯者可口服地奧司明片改善靜脈回流。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期依賴刺激性栓劑。

手術(shù)治療適用于反復(fù)脫出或嵌頓痔，傳統(tǒng)術(shù)式包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH。直腸脫垂需行經(jīng)腹或經(jīng)會陰直腸固定術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。

若脫出物無法回納、顏色發(fā)紫或伴隨大量出血，提示可能發(fā)生絞窄性壞死，需立即就醫(yī)。糖尿病患者或孕婦出現(xiàn)癥狀時應(yīng)優(yōu)先到肛腸科?？茩z查，排除其他肛門病變?nèi)缦⑷?、腫瘤等。