站著時(shí)睪丸脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝或慢性前列腺炎等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸墜脹感、牽拉痛或鈍痛，可通過藥物干預(yù)、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

精索靜脈曲張是常見病因，多見于左側(cè)睪丸，因靜脈回流受阻導(dǎo)致血液淤積。患者久站后脹痛加劇，平臥時(shí)減輕，可能伴隨陰囊表面蚯蚓狀靜脈團(tuán)。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為睪丸局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。病原體檢測確認(rèn)后需使用抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉。急性期需臥床休息并冷敷緩解腫脹。

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定以避免壞死。該病好發(fā)于青春期，劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能是誘因，彩色多普勒超聲可明確診斷。

腹股溝疝可能導(dǎo)致站立時(shí)腸管墜入陰囊壓迫睪丸，形成脹痛感。觸診可發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)包塊，咳嗽時(shí)沖擊感明顯。嬰幼兒以疝囊高位結(jié)扎術(shù)為主，成人需使用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無張力疝修補(bǔ)。

慢性前列腺炎引起的牽涉痛可放射至睪丸，多伴有尿不盡、會(huì)陰部不適。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多，治療需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛，結(jié)合溫水坐浴改善局部循環(huán)。