意識(shí)障礙患者的護(hù)理要點(diǎn)主要包括安全防護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥和家屬指導(dǎo)五個(gè)方面。

安全防護(hù)是首要任務(wù)。意識(shí)障礙患者可能發(fā)生跌倒、墜床或自傷行為，需使用床欄、約束帶等保護(hù)裝置，移除環(huán)境中尖銳物品。保持病室光線柔和，避免強(qiáng)光刺激。

基礎(chǔ)護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注口腔清潔和皮膚管理。每日進(jìn)行2-3次口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，使用氣墊床，保持皮膚清潔干燥。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。

病情監(jiān)測(cè)需要記錄意識(shí)狀態(tài)變化。使用格拉斯哥昏迷評(píng)分量表定期評(píng)估，觀察瞳孔大小、對(duì)光反射及生命體征。注意有無嘔吐、抽搐等伴隨癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高征兆。

預(yù)防并發(fā)癥需針對(duì)性干預(yù)。長期臥床者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓。抬高床頭30度，定期拍背排痰，降低吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。留置導(dǎo)尿者嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

家屬指導(dǎo)應(yīng)包含日常照護(hù)技巧。教會(huì)家屬正確協(xié)助翻身、喂食的方法，強(qiáng)調(diào)保持呼吸道通暢的重要性。指導(dǎo)識(shí)別緊急情況，如出現(xiàn)呼吸異常、瞳孔不等大等情況需立即就醫(yī)。

意識(shí)障礙程度加重或出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。護(hù)理過程中需注意保護(hù)患者隱私，操作時(shí)做好解釋工作，即使患者無意識(shí)反應(yīng)也應(yīng)保持尊重。