宮角妊娠可能由輸卵管功能異常、宮腔形態(tài)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用等因素引起。宮角妊娠屬于異位妊娠的特殊類型，指受精卵著床在子宮與輸卵管交界的宮角部位，需通過藥物或手術(shù)干預(yù)終止妊娠。

輸卵管功能異常是常見誘因。輸卵管蠕動(dòng)能力減弱或纖毛功能障礙可能導(dǎo)致受精卵輸送延遲，使其在宮角部著床。這類情況早期可通過血人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測(cè)和超聲檢查確診，治療需根據(jù)妊娠囊大小選擇甲氨蝶呤藥物殺胚或腹腔鏡手術(shù)清除。

宮腔形態(tài)異常如單角子宮、子宮縱隔等先天畸形易造成宮角妊娠?；颊呖赡馨殡S月經(jīng)量少、反復(fù)流產(chǎn)史，超聲顯示妊娠囊偏離宮腔正中。確診后需緊急處理，妊娠6周內(nèi)可嘗試藥物保守治療，超過8周或出現(xiàn)破裂傾向時(shí)需行宮角楔形切除術(shù)。

內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不足可能影響受精卵正常著床位置。這類患者常伴有月經(jīng)周期紊亂、孕酮水平低下，早期可通過補(bǔ)充黃體酮調(diào)整，但已形成的宮角妊娠仍需手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血β-hCG下降情況，防止持續(xù)性異位妊娠。

子宮內(nèi)膜異位癥患者盆腔粘連可能改變受精卵運(yùn)行路徑。這類病例多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)史，超聲可見宮角部混合性包塊。治療方案需結(jié)合病灶范圍，必要時(shí)聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)和促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。

輔助生殖技術(shù)應(yīng)用是醫(yī)源性誘因。胚胎移植時(shí)導(dǎo)管可能將胚胎送至宮角部，體外受精-胚胎移植術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛需警惕。這類情況建議盡早行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)，術(shù)后復(fù)查宮腔鏡評(píng)估內(nèi)膜情況。