膽結(jié)石手術(shù)的注意事項(xiàng)主要包括術(shù)前檢查評(píng)估、飲食調(diào)整、術(shù)后傷口護(hù)理、活動(dòng)限制及定期復(fù)查。膽結(jié)石手術(shù)通常采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)，具體方式需根據(jù)患者病情決定。

1、術(shù)前檢查評(píng)估

術(shù)前需完善血常規(guī)、肝功能、超聲或CT等檢查，評(píng)估結(jié)石大小、位置及膽囊炎癥程度。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果判斷手術(shù)時(shí)機(jī)，急性膽囊炎發(fā)作期可能需先抗炎治療。

2、飲食調(diào)整

術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水，避免麻醉風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流食為主，逐步過(guò)渡到低脂飲食，減少油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。長(zhǎng)期需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食誘發(fā)膽管結(jié)石。

3、術(shù)后傷口護(hù)理

腹腔鏡手術(shù)傷口較小，需保持敷料干燥清潔，術(shù)后一周內(nèi)避免沾水。開(kāi)腹手術(shù)需關(guān)注切口有無(wú)紅腫滲液，遵醫(yī)囑換藥。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛需警惕感染或膽漏，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高影響傷口愈合。腹腔鏡手術(shù)患者可較早下床活動(dòng)預(yù)防血栓，但需循序漸進(jìn)。駕駛或高空作業(yè)需待體力完全恢復(fù)后進(jìn)行。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲評(píng)估膽管情況，尤其是有膽總管結(jié)石病史者。每年建議檢查肝功能，部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后腹瀉或脂肪消化不良，需針對(duì)性補(bǔ)充消化酶制劑。

膽結(jié)石術(shù)后應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃，保持低膽固醇飲食，適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)膽汁排泄。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于代謝調(diào)節(jié)。出現(xiàn)右上腹隱痛、黃疸等癥狀需警惕殘余結(jié)石或膽管狹窄，應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后消化功能適應(yīng)期可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，可分次少量進(jìn)食減輕腹脹不適。