服用氨溴特羅片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,主要注意事項(xiàng)有用藥禁忌、特殊人群用藥、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)間控制等。
一、用藥禁忌
氨溴特羅片禁用于對(duì)鹽酸氨溴索或鹽酸克侖特羅過敏者。嚴(yán)重心功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、快速型心律失?;颊呓谩T撍幬锖笑?受體激動(dòng)劑成分,可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心悸或血壓波動(dòng)。用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生既往過敏史及基礎(chǔ)疾病史。
二、特殊人群用藥
妊娠期婦女須權(quán)衡利弊后使用,哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者需調(diào)整劑量,兒童用藥需按體重精確計(jì)算。肝腎功能不全者可能需延長(zhǎng)給藥間隔,建議治療期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)注意該藥可能引起血糖波動(dòng)。
三、藥物相互作用
避免與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥合用,可能增強(qiáng)心血管不良反應(yīng)。與利尿劑聯(lián)用可能加重低鉀血癥風(fēng)險(xiǎn),與洋地黃類藥物合用需警惕心律失常。糖皮質(zhì)激素可能增強(qiáng)克侖特羅的支氣管擴(kuò)張作用,但也會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。
四、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括手顫、頭痛、心悸等,通常程度較輕。若出現(xiàn)胸痛、持續(xù)心動(dòng)過速、嚴(yán)重低鉀血癥或過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)心率、血壓及血鉀水平,避免駕駛或操作精密儀器。
五、用藥時(shí)間控制
每日最后一次給藥時(shí)間不宜晚于睡前4小時(shí),以免影響睡眠。緩釋片應(yīng)整片吞服不可嚼碎,普通片劑可溶于溫水中服用。療程一般不超過7天,癥狀未緩解需復(fù)診評(píng)估。漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間則跳過,不應(yīng)雙倍劑量補(bǔ)服。
服用氨溴特羅片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免攝入含咖啡因飲品。出現(xiàn)呼吸道分泌物粘稠時(shí)可配合拍背排痰,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。用藥后觀察30分鐘有無(wú)不適反應(yīng),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率變化。若需長(zhǎng)期使用應(yīng)定期評(píng)估療效與安全性,不可自行增減劑量。